潔凈與消毒的概念誤區

關于幾個概念

潔凈：是指使用某些特殊材料，通過物理的方法對空氣進行除塵、除菌達到使空氣潔凈的目的；不但要防止有生命的微粒對內或對外的污染，還要控制無生命微粒的對內污染。廣泛應用于醫院手術室、消毒供應中心、ICU、新生兒室、普通保護性隔離病房、燒傷病房、層流病房等特殊區域。

消毒：是指用物理或化學的方法，消除或殺滅外環境中或傳播媒介中，除芽孢以外的所有病原體以及其他有害微生物，或使消毒對象達到無害化的一種處理方法。

滅菌：是指把物體上所有的微生物（包括細菌芽孢在內）全部殺死的方法，通常用物理方法來達到滅菌的目的。如干熱滅菌、輻射滅菌、環氧乙烷滅菌（其他辦法不能用時）等。

目前，國內醫院建設對于Ⅱ類環境沒有出臺如Ⅰ類環境手術室建設方面，GB50333—2013《醫院潔凈手術部建筑技術規范》這樣比較全面的建設規范標準，因此在Ⅱ類環境建設方面存在各種不同的做法，特別是新建的一些大型醫院，往往是借鑒相關醫院的一些做法。但必須遵守《醫院消毒衛生標準》的相關規定。

規定中有如下內容：

4.1各類環境空氣、物體表面

4.1.1菌落總數應符合表1要求。

Ⅰ類環境為采用空氣潔凈技術的診療場所，分潔凈手術部和其他潔凈場所。

Ⅱ類環境為非潔凈手術部（室）；產房；導管室；血液病病區、燒傷病區等保護性隔離病區；重癥監護病區；新生兒室等。

Ⅲ類環境為母嬰同室；消毒供應中心的檢查包裝滅菌區和無菌物品存放區；血液透析中心（室）；其他普通住院病區等。

IV類環境為普通門（急）診及其檢查、治療（注射、換藥等室；感染性疾病科門診和病區。

空氣凈化的作用：給室內提供潔凈無菌的空氣。

消毒的作用：消除環境中有害微生物。

引發感染有三個要素：病原微生物的侵入、導致感染的局部環境以及機體抗感染的免疫系統。

結論：醫院空氣凈化工程系統的房間內并不能替代室內的消毒和科學管理工作。